Какую капу купить и как подобрать размер

Заказать на Amazon.es | Открыть [Oniris на Amazon.es](https://www.amazon.es/dp/B08R6CL8K2), выбрать вариант **«Oniris»** за 69 €, нажать **«Añadir a la cesta»**. Под кнопкой должно быть написано **«Vendido por Oniris»** Размер мерить не надо | В коробке лежат **две капы: обычная и большая** Размягчить и примерить | Опустить капу в горячую воду по инструкции из коробки, вынуть, прикусить: она примет форму зубов. Так попробовать обе, оставить ту, что удобнее Вариант | Цена | Размер | Где купить * [Oniris](https://www.amazon.es/dp/B08R6CL8K2), берём | 69 € | В коробке **две капы: обычная и большая**. Дома размягчить в горячей воде, примерить обе, оставить ту, что удобнее сидит на зубах. Выдвижение челюсти настраивается планками из той же коробки | Amazon.es, продавец Oniris. В наличии, доставка бесплатная, 4-5 дней [Oniris+](https://www.amazon.es/dp/B0CZV1L8WD), если обычная мешает спать | 99 € | Так же: в коробке два размера, оставить удобный | Amazon.es, продавец Oniris. В наличии, доставка бесплатная, 5-6 дней [Пояс Ronfless](https://www.amazon.es/dp/B017IUIDLM), если мяч неудобен | 53,68 € | Один размер, ремень 110 см. Если обхват груди **больше 105 см**, докупить [удлинитель за 17,86 €](https://www.amazon.es/dp/B01LX0KXOL) | Amazon.es, продавец Ronfless. В наличии, доставка бесплатная Теннисный мяч | Копейки | Любой | Любой спортивный магазин На странице Oniris рядом есть вариант **«Oniris Grande»**: это запасная большая капа отдельно, у других продавцов. Её не брать: большая уже лежит в основной коробке за 69 €. Нажимать вариант **«Oniris»** и смотреть, что ниже кнопки написано **«Vendido por Oniris»**.

Весь разбор: почему именно так

Итого: около 70-120 € на всё **Капа Oniris, 69 €**: единственная готовая капа, по которой есть серьёзное исследование **Не спать на спине**: бесплатно (теннисный мяч) или пояс за 53 € **Без алкоголя и снотворного на ночь, минус несколько кило**: так написал врач **Через 1-2 месяца проверить**, что капа работает: попросить у пульмонолога повторное исследование сна

Апноэ лёгкое, бывает на спине, лечится капой

Что | Результат | По-простому Исследование сна дома (07.09) | AOS leve, IAH 9,8, posicional | Около **10 остановок дыхания в час**. Лёгкое апноэ начинается с 5, тяжёлое с 30. Бывает в основном **на спине** Кислород ночью | CT90 5,8% | Около 6% ночи кислород ниже 90%. Это немного Лёгкие (10.08) | Без изменений | ХОБЛ нет, лёгкие в порядке Сонливость | Epworth 10 из 24 | Пограничная. Если пройдёт после лечения, значит её давал храп Лечение | «Puede ser subsidiario de dispositivo de avance mandibular (no financiado)» | Врач сам советует **капу, которая выдвигает челюсть**. Sacyl её не оплачивает. Аппарат CPAP при лёгкой форме не нужен Во сне челюсть с языком съезжают назад и перекрывают горло, особенно на спине. Капа держит нижнюю челюсть на несколько миллиметров впереди, и горло остаётся открытым. Поэтому важно, чтобы капа **регулировалась по миллиметрам**: без этого либо мало толку, либо болит челюсть.

Oniris за 69 €: дешевле нормальных нет, дороже не лучше

Вариант | Цена | Чем хороша | Чем хуже * [Oniris](https://www.amazon.es/dp/B08R6CL8K2) (Франция) | 69 € | Единственная готовая капа, которую проверили серьёзно: **198 пациентов**, сравнивали со сделанной стоматологом на заказ. Помогла **не хуже** (53,6% против 51,7%). Выдвигается от 4 до 15 мм шагами по 1 мм. Медицинские сертификаты CE и FDA. Служит **около 2 лет** | Первые недели больше слюны, утром тянет челюсть. Объёмная [Oniris+](https://www.amazon.es/dp/B0CZV1L8WD) | 99 € | Та же, только тоньше и удобнее во рту | +30 € платишь только за удобство. Брать, если обычная мешает спать [Somnofit](https://www.amazon.es/dp/B0CWVNBQLK) (Швейцария) | 72 € | Мягкий материал, швейцарское производство | **Опубликованных исследований нет**, цифры эффекта только от самого производителя. Служит 8-15 месяцев Стоматолог на заказ | 450-1100 € | Меньше побочек, служит годы, подгоняет врач | В 7-15 раз дороже. В исследовании по эффекту не лучше готовой Oniris По цене она почти как Somnofit, но только у неё есть доказательство, что она работает. Всё дешевле неё без сертификата и без регулировки. Всё дороже неё лучше только по удобству, а не по эффекту. Покупать у продавца **Oniris** прямо на Amazon.es: у перекупщиков та же коробка дороже.

На это деньги не тратить

Капы за 15-40 €

Не от капы, но тоже мимо

Половина проблемы уходит, если спать на боку

Вариант | Цена | Как работает | Минус * Теннисный мяч на спине | 0 € | Пришить карман на спину старой футболки и положить туда мяч (или носить маленький рюкзак с мячом). На спину перевернуться неудобно, тело само переучивается. В исследовании апноэ так падало с 14,5 до 5,9 в час | Через полгода многие бросают: мешает спать [Пояс Ronfless](https://www.amazon.es/dp/B017IUIDLM) | 53 € | Тот же принцип, но удобнее: подушка на поясе. Около 1450 отзывов, оценка 3,8 | Если мяч в футболке устраивает, пояс не нужен Вибрирующий пояс | 170+ € | Жужжит, когда лёг на спину | Не нужен: дешёвые варианты делают то же самое

Капу и сон на боку можно совмещать: твоё апноэ как раз «на спине».

Проверить зубы: капа держится только на своих

[ ] Свои зубы: хотя бы 8-10 сверху и столько же снизу [ ] Зубы не шатаются, дёсны не кровят и не воспалены [ ] Нет съёмного протеза (мосты и коронки на своих зубах можно) [ ] Челюсть не щёлкает и не болит при жевании Сначала к стоматологу: показать зубы и сказать, что пульмонолог советует «dispositivo de avance mandibular». Со съёмным протезом готовые капы не подходят: тогда только капа на заказ или держатель языка.

Начать с минимума и выдвигать понемногу

Выбрать размер и отформовать | Капа размягчается в горячей воде, потом её прикусывают, и она принимает форму зубов. Примерить обе капы из коробки, оставить удобную. Делать строго по инструкции в коробке Начать с минимального выдвижения | Первую неделю спать на самом слабом положении, привыкнуть Выдвигать по 1 мм раз в несколько дней | Пока храп не стихнет (спросить того, кто спит рядом, или поставить бесплатное приложение SnoreLab на телефон). Если челюсть болит весь день, вернуть на шаг назад Утром челюсть «не на месте» | Это нормально: проходит за 15-30 минут, помогает пожевать или подвигать челюстью Чистить | Щёткой в прохладной воде каждое утро. Горячая вода её деформирует Через 1-2 месяца проверить | Попросить у пульмонолога повторное исследование сна **с капой во рту**. Только так видно, ушло ли апноэ, а не только храп. Это бесплатно через Sacyl После формовки капу не примут обратно: товар «использован». Поэтому брать одну, а не несколько «на пробу».

Когда стоит платить 450+ €

Только если Oniris болит, не держится или стоит, но храп не уходит. Нормальная цена капы на заказ в Испании 450-1100 € вместе с подгонкой и проверками. Больше 1500 € это переплата. Просить письменную смету: осмотр, слепки или скан, сама капа, подгонки.

В Вальядолиде капы делают, например, Dentesia (Plaza Mayor 7), Clínica OI (María de Molina 18) и ROJO Estudio Dental (983 370 860). Цены у них на сайтах не указаны, надо звонить. Если есть страховка Adeslas Dental, там такая капа стоит 670-805 €.

Гемоглобин высокий, и храп его не объясняет

Гемоглобин 18,6 и гематокрит 52,6 выше порога, при котором врачи ищут причину (у мужчин выше 16,5 и 49). Лёгкое апноэ так кровь обычно не сгущает: это делает только тяжёлое. Лёгкие в норме, значит и они ни при чём.

Самая безобидная причина: мало воды (стройка, жара, сдавал натощак после тяжёлого дня). Но бывают и причины, которые надо лечить: костный мозг (проверяет анализ на JAK2), почки. Густая кровь повышает риск тромбов.

Что сделать: сказать семейному врачу (médico de cabecera): «hemoglobina 18,6, hematocrito 52,6, quiero repetir el análisis». Накануне и утром хорошо попить воды. Если снова высокий, врач назначит EPO, JAK2, ферритин и направит к гематологу. Всё бесплатно.

Сколько всё стоит

69 € | капа Oniris | + единственная с доказанным эффектом 0-53 € | сон на боку | + мяч бесплатно, пояс 53 € 0 € | анализ крови и проверка капы | + через Sacyl 450-1100 € | капа у стоматолога | ! только если готовая не подошла

Откуда цифры